近一段时间内书写影像诊断报告时总会发现这样令人惊恐的影像病例:刘某,男,29岁,既往病史:高血压,影像诊断:脑出血;金某,男,35岁,既往病史:高血压,影像诊断:脑梗塞;李某,男,39岁,既往病史:高血压,糖尿病,影像诊断:脑干出血。类似这样的病例几乎每天都可以看到,每当这时,大家都会不约而同的感慨,这么年轻怎么也会患这么重的脑血管病!
为此,我特别翻阅了一些专业杂志论文。据《柳叶刀(Lancet)》杂志记载,科学家从1990年至2010年对全球中风病人进行了100多次研究,发现在20-64岁的人群中,中风发病率增加了25%,该年龄段患者占所有中风患者的三分之一。虽然随着年龄的增加中风症发病率增高,但是近年来中风病已经并非中老年人的“专属”,越来越多的年轻人也被中风病侵袭。
年轻人患脑血管病的危险因素除了高血压、糖尿病、代谢异常、血液病、心脏疾病、先天性疾病、免疫系统疾病等因素外,不良的生活方式则是引起脑血管疾病年轻化的主要原因。首先,中青年对脑血管疾病重视不够,没有健康的生活方式,缺乏健康意识,饮食不平衡,而且丰富的夜生活导致睡眠严重不足。其次,中青年来自工作和生活的压力越来越大,工作和生活负荷重,一直处于疲惫状态,无暇顾及健康,身体锻炼越来越少,体质减弱。另一方面,心理压力大、精神高度紧张或过度焦虑、情绪波动大也是导致脑血管疾病年轻化的诱因。
年轻人预防脑血管病需注意以下几点:1.稳血压:早期发现并及时治疗高血压、定期进行检查,一旦确诊必须坚持服药治疗。2.调情志:保持乐观情绪,减少烦恼,悲喜勿过,淡泊名利。3.戒烟酒:酒和烟都能使脑血管收缩,心跳加快,血压上升加速动脉硬化。冠心病、高血压患者应戒烟戒酒。4.择饮食:饮食要注意低脂、低盐,少吃动物的脑、内脏,多吃蔬菜、水果、豆制品,配适量瘦肉、鱼、蛋。5.避疲劳:避免体力和脑力劳动过度,超负荷工作可诱发脑出血。6.防便秘:大便燥结,排便用力,极易使脆弱的小血管破裂而引发脑溢血。预防便秘可多吃一些富含纤维的食物,也可适当运动及早晨起床前对前腹部做自我按摩。7.饮足水:要维持体内充足的水分,使血液稀释。平时养成多饮水的习惯,特别是夜晚睡前和早上起床时,要饮1-2杯温开水。8.重先兆:中风会有一些先兆症状,如无诱因的剧烈头疼、头晕、晕厥,有的会突感肢体麻木、乏力或一时性失明、语言交流困难等,应及时就医,做进一步检查治疗。
图片说明:
韩某,男,34岁,脑梗塞,既往高血压、糖尿病病史。磁共振显示:右侧脑室体旁可见片状弥散受限高信号。头部MRA示:右侧颈内动脉虹吸部至右侧大脑中动脉显示不清。
刘某,男,29岁,脑出血,既往高血压病史。CT示:左侧基底节区可见团状高密度影,周围可见低密度水肿,病灶大小约57.6×32.7mm,CT值约70HU。
金某,男,35岁,脑梗塞,既往高血压病史。
李某,男,37岁,脑干出血,既往高血压病史。
放射科易秀云