近日，电诊科引进一台KEYPOINT全功能肌电诱发电位仪。该设备可对中枢神经、周围神经系统进行全面的功能分析，完成更精确的临床神经功能诊断，广泛应用于神经科、骨科、康复科、内科等领域。其检查项目分肌电图和诱发电位两部分。

（一）肌电图包括：

（1）针极肌电图（EMG）：通过电极针记录肌肉静止和收缩时的电活动，判断肌纤维受神经支配状态、肌纤维本身的状态及终板的功能状态。主要用于检查下运动神经元损害，可协助鉴别神经源性和肌源性损害。

（2）神经传导速度（NCV）：是检查神经冲动传导性好坏的方法。主要应用于单发性周围神经病、神经丛和神经根病变、广泛性周围神经病。

（3）重复频率刺激（RNS）：应用于神经肌肉接头病，如重症肌无力、Lambert-Eaton综合症。

（4）瞬目反射（BR）：应用于三叉神经、面神经和脑干病变。

（5）交感皮肤反应（SSR）：与汗腺活动有关，检测周围神经无髓交感神经纤维，常用于糖尿病周围神经病和痛性周围神经病诊断。

（二）诱发电位包括：

（1）脑干听觉诱发电位（BAEP）：应用范围：代谢性脑干功能评价、脑干病变手术后功能恢复评价、神经系统定位诊断、听觉系统病变诊断及听觉系统功能判断。

（2）视诱发电位（VEP）：应用于视神经炎和球后视神经炎及多发性硬化、压迫性病变、弥散性神经系统病变等。

（3）体感诱发电位（SEP）：应用于多发性硬化定位诊断、脱鞘和变性疾病的检测及臂丛病变、颈椎病、脊髓小脑变性、腓骨肌萎缩症等。

（4）认知电位（P300）：是与大脑对刺激的认知、分辨、期待和判断相关的电位，应用于评估认知功能。

（5）运动诱发电位(MEP)：活动后即刻、30分钟、60分钟、120分钟行4次检查，应用于离子通道病、周期性麻痹。

肌电图检查的目的：

1.补充临床的定位诊断：（1）辅助临床明确病变的部位（2）提高早期诊断的阳性率（3）辅助发现临床不易识别的病变（4）鉴别中枢和周围神经病变，判断累及范围。

2.为临床定性诊断提供线索：(1)神经传导速度的测定提示病变是轴索损害为主，还是脱髓鞘为主。（2）某些电生理特异性有助于缩小疾病范围，甚至是唯一确诊方法。（3）有助于判断疾病处于急性期、恢复期或稳定期。

3.有助于判断病变的严重程度，客观评价治疗的效果和判断预后。咨询电话：72213229

电诊科 吴晓晨