随着全球人口老龄化，骨质疏松症的发生率相对提高，老年股骨颈骨折后骨质疏松症的发生率显著上升，高龄股骨颈骨折的患者日益增多。以前对此类病人多采用保守治疗方法，常年口服止痛、补钙类药物，但对病情缓解及生活质量改善并不明显，尤其改善畸形上几乎束手无策。

小切口髋关节前路术是近来新兴的微创治疗技术，我院骨一科已成功开展了该项技术，经科主任刘广、副主任孙波及多位高年资医师精心准备，细心操作，已成功为多位高龄股骨颈骨折病人实施了该项新技术，患者最大87岁，最小76岁。该技术在全麻或腰麻下进行，患者侧卧位患侧在上，逐层切开皮肤皮下，由阔筋膜张肌后缘进入，将阔筋膜张肌拉向前，臀中小肌拉向后，纵行切开关节囊，暴露股骨颈及股骨头，取出股骨头后，股骨颈截骨，均采用骨水泥型假体，双动股骨头。因为采用前侧入路，后侧关节囊及外旋装置未破坏，故术后患者可较早坐起，不易发生股骨头后脱位，有利于扣背排痰，预防肺内感染的发生，有效降低死亡率。

该项技术用于治疗老年骨质疏松的股骨颈骨折病人，效果好，恢复快，手术时间短(1-1.5小时) ，且切口小创伤小，对病人打击小，出血少，不需输血，高龄患者能耐受。避免了以往此类患者无论手术与否，往往死于肺内感染、褥疮、泌尿系感染等并发症。相信随着手术技术的提高，此术式未来不仅可单纯置换股骨头，全髋置换也是可的。

骨一科 孙 波