1月29日下午1时,我院2012年度工作总结表彰大会在广电大厦举行。大会由工会主席丁力主持,党委书记李树普热情致辞并作医院工作总结报告,副院长马明、左力、贺佳辉、宋志强、杨淑贤宣读表彰决定。市卫生局局长白光达、党委副书记刘文春特邀出席会议。
表彰大会上,李树普书记对2012年的工作进行了回顾。他说,在市委、市政府及市卫生局的亲切关怀和正确领导下,医院认真学习贯彻党的十八大精神,坚持以病人为中心的服务理念,以三甲复核为契机,深入开展“三好一满意”、“诚信服务杯”等活动,不断优化服务环境,改善服务态度,规范服务行为,加强自身建设,全面提升了医疗质量和服务水平。
一、完成三甲复核检收工作
按照《卫生部办公厅关于规范医院评审工作的通知》及辽宁省《关于启动医院等级评审工作的通知》要求,我院上下齐动员,齐心协力开展三甲复核工作,使医院的内部建设,软、硬件设施条件,综合实力得到了全面提升。
(一)加强医疗质量与安全管理,保证和提高医疗服务质量。
按照等级医院复审实施细则要求,医院重新编制了《意大利贵宾会会员中心制度汇编》10章,651项,《意大利贵宾会会员中心职责和流程》3篇373项,重新完善并修订了《意大利贵宾会会员中心医疗质量评价体系与考核标准》、《临床诊疗指南》、《临床诊疗技术操作规范》等多项规章制度,强化内部管理,提高医疗和服务质量;认真按照“核心制度”内容,促进各项制度的落实,增加了危急值报告制度,引入了“手术风险评估”标准,进一步规范病志管理,护理记录的书写,提高病历书写质量,全年共督查环节病志2300余份、终末病志1000余份,甲级率为99%;继续扩大临床路径范围,开展单病种质量管理,规范医生的合理用药及抗菌素的使用。全年共有2107例患者进入临床路径管理,顺利完成1931例,完成率为91.7%。
(二)深入开展优质护理服务
护理工作坚持以卫生部推广优质护理服务工作方案为指南,将护理质量管理作为护理工作的核心内容,通过确立优质护理示范病房和三甲复核模板病房,以点带面,进一步深化以病人为中心的服务理念,调动护理人员的积极性和主动性,在不断提升自身素质的前提下,为患者提供安全、优质、满意的人性化护理服务,将人文关怀融入到护理服务中。
(三)抗菌药物临床应用专项整治工作
按照省卫生厅“2012年抗菌药物临床应用专项整治活动方案”要求,成立了专项整治活动领导小组,建立完善了各项规章制度十六项;加强对Ⅰ类切口手术和介入治疗抗菌药物预防使用情况分析;建立特殊使用级抗菌药物临床会诊管理流程,严格执行三甲医院抗菌药物品种原则上不超过50种的规定要求,加强抗菌药物购用管理。
二、积极开展“三好一满意”活动,提升医院整体管理和服务水平。
2012年,医院紧紧围绕“三好一满意”、“诚信服务杯”和“三甲”复核评审工作,加强职工思想道德和职业道德教育,积极开展“服务好、质量好、医德好,群众满意”活动,坚持以病人为中心,不断提高职工综合素质,提升服务水平,改进医疗质量。在民主管理、院务公开、科研教学、人才培养、医院文化建设、关心职工生活,行风建设、基础建设等方面取得了新的成绩。
(一)进一步整合资源,不断完善服务功能。2012年,投入资金成立了消化内科病房、骨科三病房,扩建了心血管内科CCU病房,装修门诊及病房面积达2000余平方米,医疗科系日趋完善,缓解了心血管、消化、骨科病人的住院需求,医院环境得到进一步改善。
(二)加大人才培养力度,不断改善医务人员的知识结构,提升专业技术水平,医院根据实际工作需要,经上级相关部门公开招聘临床研究生14人,为医院的发展和建设增加了新的技术力量。
(三)加强科教管理,促进科教工作制度化和规范化。医院在学科建设、科研教学等工作取得了较好成绩,获市科技进步二等奖一项,市自然科学学术成果一等奖一项、二等奖一项,院内新技术新项目奖33项。在市总工会举办的铁岭市首届“市长杯”职工技能大赛中,我院派出6名医生、5名护士参赛,获四项第一名、四项第二名、两项第三名、一项第五名的优异成绩。
(四)数字化医院建设持续完善。根据医院数字化医院建设规划,本年度完成了医院信息管理系统的多个模块的完善和升级。以电子病历为核心的新版医院信息管理系统投入上线运行以来,得到了各级卫生主管部门、各级同仁医院、广大患者和全院职工的广泛认可。完成了手术麻醉管理模块、抗生素分级管理模块、临床路径管理系统、门诊分诊系统建立。同时建设了惠民分院、新城院区、岭东社区信息管理系统,完善了全院信息管理系统的各个管理模块的功能,数字化医院建设稳步前行。
(五)完善各类应急管理措施,保障医院运行安全。医院加大应急管理力度,成立了医院应急办公室,制定了多项应急管理实施办法,举办多期消防培训班,灭火疏散实战演练,加大治安巡查力度,全年安装监控设备2套,应急灯50个,消防水带20套,干粉灭火器320个,安装更换安全出口指示牌120个。保障医院良好的治安秩序。
由于全院职工的辛勤工作,医院各项指标顺利完成。完成门诊量412448人次,同比增加35752人次,增长9.5%,急诊量67902人次,同比增加11413人次,增长20%,收治住院病人数30276人次,同比增加4587人次,增加18%,床位使用率115%。全院手术(含门诊手术)10268例,同比增加1801例,增长21%。
2013年,医院要认真学习和贯彻党的十八大会议精神,坚持科学发展,努力做好以下工作:
(一)加快医院建设步伐,提升医院服务水平。
医院继续加快医院建设步伐,以适应经济社会发展需求,积极争取资金,在医院东区筹建5万平方米的综合病房大楼,改善医院条件,提升医院竞争力,进一步加快新城院区建设,争取多种合作方式,使新城院区整体交付使用,巩固三甲复核成果,将三甲复核的形成和内容转为医院常态工作,充分利用数字化医院平台,加强医院质量管理,提高医疗质量和服务水平,打造平安医院。
(二)继续开展“诚信服务杯”竞赛活动,加强医院行风建设
坚持“以病人为中心”的服务理念,继续开展“诚信服务杯”竞赛和“三好一满意”活动,以三甲复核为契机,进一步开展抗菌药物临床应用专项整治工作,扩大临床路径范围,加强单病种质量管理,严格执行医保及新农合政策,加强职业道德建设和行风建设,积极开展创先争优活动,加大医院文化建设力度,促进全院职工文明素质,服务能力及水平的提升,建设服务好、医德好、质量好,群众满意的医院。
最后,市卫生局局长白光达做重要讲话,对我院新一届领导班子建设提出了更高的要求,对我院未来建设提出了富有前瞻性和实用性的规划和设想,对当前医疗卫生的市场形势做了详细的分析,为我院的发展指明了方向。
宣传部