目前,肺癌位居全国恶性肿瘤首位,其发病率和死亡率居高不下,对人类的健康造成了严重威胁。在这样的形势下,积极倡导预防肺癌,推进早发现、早诊断、早治疗,是降低肺癌的发病率、死亡率,提高患者生存质量的关键一步。
引起肺癌的原因
1.吸烟、烟草暴露:
吸烟是肺癌死亡率逐年增加的首要原因。开始抽烟的年龄越小、抽烟时间越长、量越大,患肺癌的风险就越高。二手烟也是肺癌的重要致病因素,非吸烟者与吸烟者共同生活多年后其肺癌患病风险增加。
2.空气污染:
室外大环境污染,如工业废气、汽车尾气等;室内小环境污染,如燃料燃烧及烹饪过程中的致癌物等。
3.职业原因:
有些职业可能长期接触一些致癌物质,如:石棉、石油、沥青、放射性物质、电离辐射等会增加罹患肺癌的风险。
4.肺癌家族史:
有肺癌家族史的人群患肺癌的危险性比普通人群高3.61倍。
5.其他相关危险因素:
某些慢性肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病、肺结核、结节病、肺纤维化等与肺癌的发生也有一定关系。
警惕肺癌的早期症状
肺癌的临床症状与肿瘤的大小、类型、发展阶段、所在部位、有无并发症及转移有关。早期患者可无症状,常见的临床表现可有:
1.长期咳嗽。
咳嗽是早期肺癌最常见的症状。如果患者咳嗽持续超过三周以上,必须及时就医,注意肺癌的筛查。
2.咯血或铁锈色痰。
痰内间断或持续带血,量可多可少,色或鲜明,或深暗。
3.胸闷、胸痛。
不同程度的胸闷、胸痛,常在深呼吸及咳嗽时加重。
4.反复发热。
肿瘤组织坏死可引起发热,多数发热的原因是由于肿瘤引起的阻塞性肺炎所致。
5.不明原因体重下降。
不明原因的体重明显下降,可能是癌症的信号。
如何预防肺癌?
(一)一级预防
戒烟、减少或避免接触上述致癌物和危险因素、改善生活方式(增加蔬菜、水果摄入量,加强锻炼等)。
(二)二级预防
二级预防的重点是对肺癌高危人群进行筛查。
筛查方法:推荐使用低剂量螺旋CT作为肺癌筛查。
筛查人群:建议50-74岁人群开展肺癌筛查,建议肺癌高风险人群进行肺癌筛查,符合以下条件之一:
(1)吸烟≥30包/年,包括曾经吸烟≥30包/年,但戒烟不足15年;
(2)与条件1共同生活或同室工作被动吸烟大于20年;
(3)患有慢性阻塞性肺疾病;
(4)职业暴露史≥1年;
(5)有一级亲属确诊肺癌。
(三)三级预防
早期患者通过手术可达到治愈。晚期患者可通过化疗、放射治疗、分子靶向治疗、生物免疫治疗等综合治疗控制疾病、带瘤生存、提高生活质量、延长生存期。