我院召开《医疗保障基金使用监督管理条例》专题培训会
发布日期：2021-05-31
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5月26日下午，我院在学术报告厅召开《医疗保障基金使用监督管理条例》专题培训会，会议特邀市医保局基金监管科科长刘成权来院授课。全院职能部门负责人、各临床科室负责人及医保管理员参加了培训。
会上，刘成权科长介绍了《医疗保障基金使用监督管理条例》出台背景及主要内容，并列举了一系列已经发生过的违法行为及处理方案。授课中既有理论讲解，又有实际案例，精彩的讲解获得了与会人员如潮的掌声，大家对《医疗保障基金使用监督管理条例》有了更加深刻的认识。 《医疗保障基金使用监督管理条例》于2021年5月1日正式实施。对于医药机构：分解住院、挂床住院、过度诊疗，重复收费等造成医疗保障基金损失的违法行为，由医疗保障行政部门责令改正，约谈有关责任人、造成医疗保障基金损失的责令退回，并处以1-2倍罚款；以虚构医药服务项目骗取医疗保障基金的，退回医疗保障基金并处以2-5倍罚款。视情节严重情况，暂停医药机构相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务。对于参保人：应持本人医疗保障凭证就医，不得冒名顶替，不得转卖药品，视情节严重情况，可暂停参保人员3-12个月联网结算。构成欺诈骗保的，依法交由公安机关追究刑事责任。
最后，王雷副院长强调，医院将全面落实《医疗保障基金使用监督管理条例》的执行和监督，确保《条例》落地见效，全体医务人员要加强对《条例》的学习，遵守《条例》中各项规定，不断提高医院医疗保障基金使用管理水平，持续提升医疗服务质量和参保患者满意度，切实保障广大参保人员的合法权益，维护医保基金安全。医保科
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